Sprachentwicklungsstörung
Inhalt
Allgemein
Eine Sprachentwicklungsstörung liegt vor, wenn ein Kind nicht nur Auffälligkeiten in der Aussprache, sondern auch im Sprachsystem zeigt.
Unterschieden wird zwischen der Sprachentwicklungsverzögerung, der Sprachentwicklungsstörung im eigentlichen Sinne und der Sprachentwick- lungsbehinderung.
Sprachentwicklungsverzögerung
Die einzelnen Stadien einer Sprachentwicklungsverzögerung werden in der richtigen Reihenfolge durchlaufen, jedoch ist meistens bereits der Beginn der Sprachentwicklung im Vergleich zu anderen Kindern verzögert.
Sprachentwicklungsstörung im eigentlichen Sinne
Die Sprachentwicklung verläuft nicht nur verzögert, sondern auch anders als bei anderen Kindern. Dabei treten Phänomene auf, die in der normalen Sprachentwicklung so nicht vorkommen.
Sprachentwicklungsbehinderung
Bei einer Sprachentwicklungsbehinderung liegt eine Grunderkrankung oder -behinderung vor, die eine Störung der Sprachentwicklung nach sich zieht.
Symptome:
Einschränkungen können in folgenden Bereichen des Sprachsystems auftreten:
- Eingeschränktes Sprachverständnis:
Wenn ein Kind Sprachverständnis-Schwierigkeiten hat, ist es nur eingeschränkt in der Lage, Geschichten, Aufforderungen oder Erklärungen zu folgen. Das Kind versteht die Sätze nicht, obwohl das Gehör intakt ist.
Im Alltag kommt es nicht selten vor, dass eine Sprachverständnis-Störung nicht oder erst relativ spät erkannt wird, weil das Kind in der Lage ist, durch den Situationszusammenhang inhaltlich zu begreifen, was gemeint ist. Auch die von den Menschen in der Umgebung eingesetzte Mimik und Gestik hilft dem Kind, sich adäquat auf Ansprache zu verhalten. Eltern berichten oft, ihr Kind höre bei Geschichten nicht gerne zu. Wenn das Kind die Geschichte nicht versteht, wird das Zuhören selbstverständlich langweilig und quälend, und das Kind beginnt herumzuzappeln. - Eingeschränkter (expressiver) Wortschatz:
Viele Kinder weisen einen eingeschränkten Wortschatz auf. Im Vergleich zu anderen Kindern derselben Altersgruppe drücken sie sich ungenauer und oft auch unpassender aus. Sie benutzen für mehrere Dinge ein und dasselbe Wort, sprechen in allgemeingültigen Oberbegriffen (z.B. "wegmachen" für "wegtragen, wegwischen, wegnehmen, wegfegen, wegradieren, wegwerfen") oder sagen oft nur "das da". Kinder mit eingeschränktem expressivem Wortschatz zeigen oftmals mehr, als dass sie sprechen. - Eingeschränkte Wortfindung:
Liegt eine Wortfindungsstörung vor, so gelingt es dem Kind oftmals nicht, das gesuchte Wort zum richtigen Zeitpunkt abzurufen und auszusprechen. Von einer Wortfindungsstörung spricht man nur dann, wenn das Kind den Begriff eigentlich kennt und auch bereits selbst verwendet hat. Es ist das typische Auf der Zunge liegen", das alle Menschen kennen. Wenn dieses Phänomen jedoch sehr häufig auftritt, ist es eine ernst zunehmende Problematik. - Eingeschränkte auditive Merkspanne
Wenn das Sprachgedächtnis eingeschränkt ist, fällt es dem Kind unter anderem schwer, seinen Wortschatz zu erweitern, neue Formulierungen zu erlernen, grammatikalische Regeln zu erwerben oder sprachlich gestellte Aufforderungen zu erfüllen (vor allem, wenn es mehrteilige Aufforderungen sind). Sprachgedächtnis-Schwierigkeiten können bis ins Erwachsenenalter hinein auftreten. - Störungen der Unterscheidung einzelner Sprachlaute (Phonologie):
Hier spricht man von einer sog. „phonologischen Störung“. Es bedeutet, dass es dem Kind nicht klar ist, mit welchen Lauten die Wörter aufgebaut sind. Diese Kinder haben Schwierigkeiten im Heraushören einzelner Laute aus einem Wort (z.B. „Mit welchem Laut / „Buchstaben“ beginnt das Wort „MMMMMMMaus“?“). Viele Kinder mit phonologischer Störung sind sich nicht darüber bewusst, dass Worte überhaupt aus einzelnen Lauten bestehen. Sie können auch nicht sagen, ob ein Wort kurz oder lang ist (Eis – Zitronenlimonade), nicht reimen oder Silben klatschen.
Diese phonologische Bewusstheit entwickelt sich in der Regel im Alter von 4-5 Jahren. Viele Kinder sind anfänglich mit solchen Aufgabenstellungen überfordert, verstehen nach einigen Erklärungen jedoch dann schnell, worum es geht. Andere Kinder haben jedoch auch noch in höherem Alter Probleme mit der Unterscheidung und Analyse von Lauten. Diese Kinder neigen selbstverständlich zu Lese-Rechtschreib-Schwierigkeiten. Um dem vorzubeugen, wird in einigen Kindergärten mit allen Kindern ein spezielles Trainingsprogramm zur Förderung der phonologischen Bewusstheit durchgeführt, das bereits einige Erfolge zu verzeichnen hat. - Störung der grammatikalischen Sprachgestaltung:
Hat ein Kind Schwierigkeiten im Grammatik-Erwerb, spricht man von „Dysgrammatismus“. Das Kind verwendet verkürzte Sätze, lässt sog. Funktionswörter einfach weg und spricht nur die Inhaltswörter („Mama Haus.“). Es verwechselt Präpositionen („Bei Urlaub war ich im Strand.“) oder Artikel („Der Katze hat der Schublade auf gemacht.“), konjugiert fehlerhaft („Der Mann hab einen Koffer.“, „Wir kannen noch etwas spielen.“) benutzt die Fälle fehlerhaft („Kannst du mich das geben?“, „Die Autos sind auf die Straße.“), hat Probleme in der Bildung der Zeiten („Ich bin zur Schule gegeht.“, „Ich habe getrinkt.“, „Ich bin nach Hause gehen.“) und anderes mehr. - Störung des Satzbaus (Syntax):
Treten Probleme im Satzbau auf, spricht man von einer „syntaktischen Störung“. Das Kind verdreht die Worte im Satz und spricht entweder in sehr einfachen, kurzen Sätzen, oder es baut sehr komplizierte, verdrehte und dadurch auch häufig inhaltlich falsche Sätze. Eine syntaktische Störung geht nahezu immer mit einem Dysgrammatismus einher. Eine häufig auftretende Syntax-Störung ist die Benutzung der Verb-End-Stellung. Wie der Name sagt, wird das Verb hierbei an das Ende des Satzes gestellt („Wann Papa nach Hause kommt?“). Dies ist im Alter von 2 Jahren noch altersgerecht, jedoch sollte ein 3-jähriges oder älteres Kind das Verb bereits an die richtige Stelle im Satz platzieren. - Störung der Erzählfähigkeit (Pragmatik):
Viele Kinder weisen zusätzlich zu anderen sprachlichen Auffälligkeiten eine sog. „pragmatische Schwäche“ auf. Das Kind hat Schwierigkeiten, Sachverhalte inhaltlich für andere verständlich wiederzugeben. Es kann nur schlecht Geschichten erzählen, kann Erlebtes nicht sinngemäß versprachlichen. Es ist davon auszugehen, dass ein Komplex aus mehreren sprachlichen Ursachen dazu führt (Wortschatz, Wortfindung, Grammatik, Satzbau, Erinnerungsvermögen, Abstraktionsvermögen,...).
Therapie
Die Behandlung von Kindern mit Sprachentwicklungsstörungen ist individuell auf das betreffende Kind abgestimmt. Generell wird in den einzelnen, spielerischen Therapiesitzungen immer hauptsächlich an einem ausgewählten Problem gearbeitet. Trotzdem wird dem Kind immer wieder zu nahezu allen fehlerhaften Äußerungen ein sogenanntes „Correctiv feedback“ gegeben. Hierbei wird dem Kind, die Aussage des Kindes aufgreifend und Verständnis signalisierend wiederholend, die korrekte Sprachform deutlich hervorgehoben präsentiert, ohne eine direkte Korrektur vorzunehmen. (Kind: „Wo ich heute in die Tinderdarten dadeht bin, habe ich einen Latwaden seht.“ Therapeut: „Wirklich???? Als du heute in den Kindergarten ge-gangen bist, hast du einen echten Lastwagen ge-sehen??? War das ein Müllwagen oder ein Transportlastwagen).
In der Regel erfolgt die sprachtherapeutische Behandlung nach ärztlicher Verordnung. Außerdem besteht natürlich auch für Selbstzahler und Firmen die Möglichkeit Termine zu erhalten.
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